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C反应蛋白及白细胞计数联合监测诊断小儿呼吸道感染的意义365bet赌场官网_365bet骗钱_无法接受365bet邮箱

发布时间:2019-09-30 09:48:00 文章来源:SCI365bet赌场官网_365bet骗钱_无法接受365bet邮箱网 我要评论














SCI365bet赌场官网_365bet骗钱_无法接受365bet邮箱(www.scipaper.net):

要:目的研究C反应蛋白、白细胞计数联合检测小儿呼吸道感染的诊断意义。方法回顾性分析2016年3月至2018年8月社区卫生服务中心收治的120例小儿呼吸道感染患者,研究组1为细菌感染,研究组2为病毒感染,对照组为健康儿童。收取2 mL静脉血,抗凝;收取2 mL静脉血,促凝,分离血清,分别对三组C反应蛋白和白细胞计数进行检测。结果研究组1C反应蛋白水平均高于研究组2与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组2C反应蛋白水平与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组1白细胞计数检测结果为(16.92±2.51)x 109/L,高于对照组(8.51±1.66)x 109/L,研究组2白细胞计数检测结果为(5.58±1.60)X109/L,低于对照组(8.51±1.66)x 109/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿呼吸道感染诊断中应用C反应蛋白及白细胞计数联合监测意义显着。

关键词:小儿呼吸道感染;诊断;C反应蛋白;白细胞计数

本文引用格式:陶丽.C反应蛋白及白细胞计数联合监测诊断小儿呼吸道感染的意义[J],世界最新医学信息文
摘,2019,19(32):174+176.
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0引言

? ? ? ? 小儿呼吸道感染的病原体主要是细菌与病毒,发病率高[11o由于病毒感染与细菌感染临床症状相似度高[21,因而临床诊断小儿呼吸道感染时仅采用C反应蛋白检测不足精确检测结果,还需采用有效的监测方式明确诊断结果,引导临床积极开展治疗。本研究针对C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数联合检测小儿呼吸道感染的诊断意义进行研究,现报告如下。

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1资料及方法

1.1基础资料。


? ? ? ? 选取2016年3月至2018年8月社区卫生服务中心收治的120例小儿呼吸道感染患者。分为研究组1、研究组2,均60例。另选取60例体检健康的同龄儿童作为对照组。研究组1患儿为细菌感染,男31例,女29例;年龄3个月至11岁,平均(5.56±2.18)岁。研究组2患儿为病毒感染,男33例,女27例;年龄4个月至12岁,平均
(6.23±2.68)岁。对照组患者男30例,女30例;年龄3个月至12岁,平均(5.07±2.84)岁。比较两组患者临床基础资料,差异无统计学意义(F>0.05)。本研究家长均签署知情同意书,通过医院伦理委员会审核批准后实施。
入组标准:①符合《实用儿科学》中的小儿呼吸道感染诊治标准;②病程<24 h;③健康儿呼吸道感染病史。无排除标准:①依从性低无法开展治疗的患儿;②临床基础资料不完整的患儿;③合并其他病症(包括遗传病症)的患儿;④对本次研究用药预后禁忌症的患儿。

1.2方法。

? ? ? ? 对所有患者收取2 mL静脉血,抗凝采用乙二胺四乙酸,进行白细胞检测;收取2 mL静脉血,促凝,分离血清,进行C反应蛋白检测。1 h内完成检查。应用迈瑞BS-420全自动生化仪检查C反应蛋白,检查试剂为仪器原配试剂,数值范围参照0-10 mg/L,操作过程中严格按照说明书执行。另采用即希森美康Sysmex XP-100型血细胞分析仪检测白细胞数,检查试剂为仪器原配试剂,数值范围参照(4-10)x 109/L,操作过程中严格按照说明书执行。

1.3评价指标。

? ? ?观察比较两组患者C反应蛋白及白细胞计数检查结果。

1.4统计学分析。

? ? ? ?本研究中涉及的数据均采用SPSS 20.0软件处理。计数资料应用百分比表示,以%2检验;计量资料应用(亍士s)表示,以t检验,P<0.05时,差异有统计学意义。

2结果

2.1三组患者C反应蛋白检测结果比较。


? ? ? 研究组1C反应蛋白水平均高于研究组2与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组2C反应蛋白水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),详见表1。


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2.2三组患者白细胞计数检测结果比较。

? ? ? 研究组1白细胞计数检测结果为(16.92±2.51)x109/L,研究组2白细胞计数检测结果为(5.58±1.60)x109/L,对照组白细胞计数检测结果为(8.51±1.66)x109/L。研究组1与对照组比较,统计值为t=21.647,P=0.000;研究组2与对照组比较,统计值为t=9.843,P=0.000即研究组1白细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);即研究组2白细胞计数小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

? ? ? ? 急性呼吸道感染患儿中,大约90%患儿为病毒性感染[31o小儿呼吸道感染分为细菌感染与病毒性感染,两种感染在早期时无明显临床差异症状,均表现为咳嗽、头痛、全身不适、喷嚏、流涕、鼻塞等,导致诊断难度大,无法及时判别感染机制,严重影响临床诊断与制定治疗措施。因此,研究有效的小儿呼吸道感染监测诊断方式尤为重要。为在早期C反应蛋白属于一类血清蛋白,是一类急性反应蛋白,主要在肝脏内部产生,能激起促进粒细胞与巨噬细胞的吞噬作用;同时能够调节凝聚IsG及补体相似的噬作用,刺激单核细胞表层的有关组织因子。健康儿童中,C反应蛋白水平极低,只有在细菌感染引发组织损伤或机体炎症时才会急剧上升,即炎症后4-6 h内急速合成,30-50 h达到高峰[4]。本研究显示,研究组1C反应蛋白水平均高于研究组2与对照组,差异有统计学意义(<0.05);研究组2C反应蛋白水平与对照组比较,差异无统计学意义(>0.05)。除此之外,C反应蛋白属于检测便捷,影响因素较少,通常被临床广泛应用于患儿呼吸道细菌感染检测中。通常而言,细菌感染时白细胞会上升,而病毒性感染时则会降低或处于正常水平[5-6]。研究组1白细胞计数高于对照组,研究组2白细胞计数低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。因而白细胞可作为小儿呼吸道感染的诊断指标。

? ? ? ?综上所述,C反应蛋白、白细胞计数联合检测小儿呼吸道感染的诊断意义显着,建议临床推广应用。

参考文献

[1]田梅,陈启斌.血清CRP及PA检测在小儿呼吸道感染中的诊断价
值[J].检验医学与临床,2017,14(2):266—267.
[2] 李芬.C反应蛋白水平对小儿急性呼吸道感染的鉴别诊断价值[J].实用临床医药杂志,2017,21(05):196—198.
[3] 储楚,杨瑞霞,唐未名.降钙素原C反应蛋白及白细胞计数在呼吸道感染性疾病中的诊断价值[J].国际检验医学杂志,2016,37(24):3408—3409,3413.
[4] 冯世鹏.联合检测C反应蛋白及白细胞计数对小儿呼吸道感染的诊断意义[J].临床医药文献杂志,2017,04(102):20133—20135.
[5] 钟瑞芬,叶敏南,梁丽云,等.联合检测C反应蛋白及白细胞计数对小儿呼吸道感染的诊断意义[J].国际检验医学杂志,2015,36(11):1561,1564.
[6] 叶萍,胡昭宇,赵德军.血清C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的应用[J].中华实用诊

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